局限型间皮瘤
科室:肿瘤科,
症状:钝痛|乏力|干咳|关节疼痛|胸腔积液|
常起自脏层胸膜或叶间胸膜,多呈圆形或椭圆形的坚实灰黄色结节,表面光滑,轻度分叶,有包膜,肿瘤结节大小不等,直径自数毫米至数厘米,大的可占据一侧胸腔,瘤体与胸膜接触面宽,凸向胸膜腔;少数有蒂状短茎与胸膜相连接,变动体位时肿块可移动,瘤组织由梭形细胞和胶原纤维束交织而成,可发生玻璃样变和钙化。
起病隐匿,早期多无症状,常在体检或X线检查时发现,肿瘤长大时可有压迫症状,呈胸部钝痛,干咳,气促,乏力等,胸腔积液罕见,个别患者有关节疼痛,杵状指及低血糖的表现,X线表现为孤立性球形或半球形块影,密度均匀,边缘清楚,有时可见轻度分叶状。
外科切除为唯一治疗手段,切除范围务求彻底,并尽早为宜。由于本肿瘤虽属良性,但具潜在恶性或低度恶性,可复发、转移,彻底切除常能治愈。因此预后良好。
本肿瘤虽属良性,但具潜在恶性或低度恶性,可复发,转移,彻底切除常能治愈,因此预后良好。
临床与X线表现缺乏特异性,容易误诊为包裹性积液,结核球,肺癌,胸壁和纵隔肿瘤等,在B超或CT导向下经皮穿刺活检,或在胸腔镜直视下多处活检有确诊价值。
胸腔积液罕见,个别患者有关节疼痛,杵状指及低血糖的表现。