鼻旁窦支气管综合征
科室:内科,
症状:鼻塞|喘息|发绀|发作性咳嗽|呼吸困难|局部压痛|咯血|啰音|
鼻旁窦支气管综合征(sinobronchiales syndrome)是指副鼻窦炎伴支气管炎。
(一)发病原因
常由感染所致,可能为下行性感染(先感染鼻旁窦,后下行传入下呼吸道)或上行性感染(下呼吸道先感染,后波及上呼吸道),也有人认为与遗传因素有关。
(二)发病机制
发病机制目前不详。
多以鼻炎,副鼻窦炎和(或)支气管炎起病,表现为交替性鼻塞,流清或脓性鼻涕,头痛,局部压痛等,慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽,咳黏痰或脓痰,喘息,合并支气管扩张时有咯血,并发毛细支气管炎时,可出现严重呼吸困难和发绀,肺部可闻及湿啰音。
治疗:
主要行抗感染治疗,对鼻旁窦有脓液时应行穿刺或手术治疗。对支气管炎应对症治疗,如止咳、祛痰、平喘等。本病发展成慢性肺心病时应作相应处理。
预后:严重并发症者,可出现呼吸困难和发绀者,预后差。
根据临床表现,辅助检查和X线特点,即可诊断。
应与慢性支气管炎,鼻窦炎相鉴别。
慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽,咳黏痰或脓痰,喘息,合并支气管扩张时有咯血,并发毛细支气管炎时,可出现严重呼吸困难和发绀。