合成树脂皮炎
科室:皮肤性病科,
症状:恶心|皮炎|丘疹|头痛|头晕|脱发|
合成树脂有很多种,常用的合成树脂有环氧树脂、聚酯树脂、酚醛树脂,脲醛树脂、丙烯酸单体等。
(一)发病原因
合成树脂有很多种,常用的合成树脂有环氧树脂,聚酯树脂,酚醛树脂,脲醛树脂,丙烯酸单体等,致病原因可为刺激性,亦可为过敏性,一般合成树脂的化学性质较稳定,但在生产过程中往往有些原料,单体,辅助原料(如增塑剂,稳定剂,色料等),以及一些游离物质则引起不同程度的皮肤损害及全身症状。
(二)发病机制
合成树脂的刺激性,过敏性引起不同程度的皮肤损害及全身症状。
1.树脂产业工人主要表现为急性或慢性皮炎
(1)急性皮炎:多见于接触环氧树脂的胶液,蒸气或粉尘以及酚醛树脂,脲醛树脂,氨基塑料生产过程中的甲醛蒸汽所致,表现为:
①眼睑,颜面,颈部,手臂等暴露部位红肿,丘疹,水疱,伴有剧烈瘙痒,高度敏感者,亦可泛发全身。
②脱离接触后给予适当处理一周左右皮炎消退,再接触可以再发。
(2)慢性皮炎:长期从事环氧树脂,聚氯乙烯,酚醛树脂及氨基塑料等作业者,皮肤出现干燥,角化,皲裂,丘疹,粉刺等并有指甲变薄,脱发及色素沉着。
黏膜症状可有咽炎,结膜炎,支气管炎,全身症状可有头痛,头晕,步履不稳,恶心,呕吐等。
2.接触环氧树脂胶水,指甲油及聚氯乙烯手提袋,手套,接触聚酯树脂塑形剂,聚酯纤维(涤纶织物),聚酯薄膜,接触含丙烯酸的印刷油墨,印刷版,骨水泥均可引起皮炎样改变。
加强个人防护,改善劳动条件,改进操作方法,尽可能做到操作过程机械化、自动化、密闭化。安装良好的通风、排气及吸尘设备,减少有害气体及粉尘对人体侵害,应对皮炎对症处理,全身及黏膜症状可予以相应治疗。
本病治疗当辨湿热或血虚,新病或久病。新病多湿热,久则多血虚。
一、辨证选方
1.湿热
治法:清热利湿。
方药:萆薢渗湿汤加减。萆?15g,苡仁30g,黄柏10g,茯苓30g,丹皮10g,泽泻12g,滑石30g,通草10g。水煎服,每日1剂。
2.血虚
治法:养血祛风,清热利湿。
方药:四物汤合萆薢渗湿汤。当归15g,白芍10g,熟地10g,川芎10g,萆?15g,苡仁30g,黄柏10g,滑石30g,茯苓30g,丹皮10g,泽泻10g,甘草6g。水煎服,每日1剂。
二、外治法
1.糜烂渗液用10%黄柏溶液湿敷。
2.红斑丘疹用三黄擦剂或黄柏露。
3.干燥皲裂用青黛膏外擦。
(一)治疗
1.对湿疹皮炎样损害对症处理。指甲改变可补给维生素A/维生素D(鱼肝油)及铁剂。
2.全身及黏膜症状可予以相应治疗。
(二)预后
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改善劳动条件,改进操作方法,加强必要的防护制度及措施。