皮脂腺增生
科室:皮肤性病科,
症状:结节|丘疹|
皮脂腺增生又称老年性皮脂腺增生(senile hyperplasia of sebaceous glands)是老年皮肤正常皮脂腺增多所致的一种良性肿瘤,又称老年性皮脂腺痣或腺瘤样皮脂腺增生,多见于50岁以上的中老年人。以额面部的中凹黄色丘疹为主要表现,影响外观时,可行手术或非手术治疗。
(一)发病原因
皮肤的正常皮脂腺增多引致。
(二)发病机制
镜下见皮损主要由一个或几个增生肥大的皮脂腺构成,皮脂腺中央导管短粗,开口于病变中央凹陷处的表皮,可见多叶的皮脂腺,呈葡萄串状,皮脂腺细胞多已成熟或接近成熟。
1.好发部位
额部及颊部。
2.临床症状
病损局部有散在,隆起,圆形的丘疹,有时中央常有浅脐窝,可充以角质,有或无毳毛,直径2~3mm,呈黄色或淡黄色,无自觉症状。
本病一般不需治疗。如明显影响外貌,可行电灼、冷冻、激光或手术切除。
诊断
1.临床特征
面部出现中央略微凹陷的黄色小结节;无自觉症状。
2.病理诊断
具有皮脂腺增生的特点。
鉴别诊断
1.皮脂腺症
皮损发生于出生时或出生后不久,为淡黄色或黄褐色疣状或乳头瘤样增生性斑块,中央无脐窝,组织病理检查为真皮内大量成熟的或接近成熟的皮脂腺,入皮脂腺导管,直接与毛囊漏斗相连,表皮呈疣状乳头瘤样增生。
2.鼻赘
皮损边界不清,组织病理表现为大的皮脂腺和导管,无过度增大的皮脂腺小叶包围着中央呈囊性扩张的导管,与周围组织分界不清,而常见异物肉芽肿。
3.此外尚需与酒渣鼻
表皮样囊肿,黄色瘤等鉴别。