脑肺吸虫病
科室:内科,
症状:发烧|便血|皮下结节|腹痛|腹泻|咳嗽|咳铁锈色痰|偏瘫|
脑肺吸虫病是肺吸虫成虫寄生于脑内并不断移行造成的机械性损伤,及其代谢物等引起的免疫病理反应的一种疾病,以颞叶最常受损。
卫氏并殖吸虫的致病,主要是童虫或成虫在人体组织与器官内移行,寄居造成的机械性损伤,及其代谢物等引起的免疫病理反应。
本病临床表现有头晕,头痛,癫痫,偏瘫,视力障碍等,伴全身症状发热等。
合并腹型:腹痛,腹泻,大便带血等
合并皮肤型:移行性皮下包块,结节等
合并胸肺型:咳嗽,胸痛,痰中带血或咳铁锈色痰。
上述分型并不是绝对的,临床上常有多型并存于同一患者的情况。
1.常用治疗药物吡喹酮,具有疗效高、毒性低、疗程短等优点。对于本病和重型肺吸虫病需要较长的疗程。或硫双二氯酚成人日剂量按50~60mg/kg计算,隔日分3次服用,10~15日为一疗程,可重复2~3疗程。
2.对慢性病例和伴有占位性症状者,可配合手术治疗。
宣传教育当地居民和旅客不生食或半生食溪蟹,蝲蛄及其制品;讲卫生,不饮用生水,是预防本病最重要的措施。
根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
1.与其它脑膜炎,脑炎及占位病变等鉴别,可借助脑脊液,痰或粪便检查可查获并殖吸虫虫卵,结合免疫学检测方法可鉴别。
2.合并胸肺型易被误诊为肺结核或肺炎,脑脊液,痰或粪便检查可查获并殖吸虫虫卵,结合免疫学检测方法可鉴别。
容易合并胸肺型,腹型,皮肤型发病,可有肺炎和脑膜炎症状,脑蛛网膜下腔出血,脓肿,囊肿等并发症。