眼眶脂肪瘤
科室:肿瘤科,
症状:眼球突出|结膜异物||
眼眶脂肪瘤由于肿瘤位于上后方,眼球向下移位为其特征。有些病例,特别是梭型细胞脂肪瘤倾向于在眼眶较前方发生,在眼球上方可扪及光滑肿块。
眼眶脂肪瘤是脂肪细胞或脂肪性质肿瘤的代表。虽然它们在全身各种组织特别是皮下组织常见,眼眶脂肪瘤十分少见。此种肿瘤的典型变异称为纺锤形细胞脂肪瘤,已经在眼眶内发现。
(一)发病原因
尚不明了。
(二)发病机制
发病机制目前尚不清楚。
一般患者表现为无痛性眼球突出,由于肿瘤位于上后方,眼球向下移位为其特征,有些病例,特别是梭型细胞脂肪瘤倾向于在眼眶较前方发生,在眼球上方可扪及光滑肿块。
眼眶脂肪瘤多发生于成年人,多单侧眼眶发病,由于肿瘤少发于肌锥内,所以眼球突出为非轴性,位于眶上部者眼球突向前下方,位于眶外侧者眼球突向前内侧,一般无疼痛感觉,肿瘤向眶前部生长,如翻转眼睑可透过结膜发现肿物,呈淡黄色,肿瘤质软,推动结膜肿瘤可在眼球表面滑动。
(一)治疗
大多数眼眶脂肪瘤有明确界限,能被手术完全切除。细心分离可去除其薄囊壁包裹的病变。在一些病例,肿瘤边界欠清可只作部分切除。因这种肿瘤大多数发生在眶上方,故常从上方手术处理。放疗或其他治疗方式可能不起作用。
(二)预后
眼眶脂肪瘤患者预后良好。此种肿瘤生长缓慢、局限性肿瘤很少压迫视神经而致视力丧失。肿瘤良性且未知恶变。
具有典型的临床表现,病史,特别是透过结膜发现淡黄色的肿物,对诊断有所帮助。
与血肿的鉴别可以依靠病理学检查。