肝著
科室:传染病科,外科,
症状:嗳气|乏力|腹胀|肝功能异常|食欲不振|胀痛|干胁痛||
肝著或作肝着,又名肝胀。肝著病名出《金匮要略•五脏风寒积聚病脉证并治》:“肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。”《灵枢•胀论》曰:“肝胀者,胁下满而痛引小腹。”
肝著是因肝热病、肝瘟等之后,肝脏气血郁滞,著而不行。以右胁痛,右胁下肿块,用手按捺捶击稍舒,肝功能异常等为主要表现的内脏胀[著]病类疾病。
本病主要指西医学所说的慢性肝炎,包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。
或因邪气留着肝脏,气血滞而不畅所致。或因劳怒,气滞血瘀所致。《临证指南医案•胁痛》:“肝著,胁中痛,劳怒致伤气血。
右胁痛,右胁下肿块,用手按捺捶击稍舒,肝功能异常。
一、应重视慢性肝炎的治疗。治疗时要到正规医院治疗,要合理正确用药,一旦治疗方案确定,要积极配合医生,同时保持乐观心态。
二、治疗慢性肝炎时要慎用药物。某些药物可以引起暴发性肝炎,比如红霉素、四环素、阿司匹林、扑热息痛、抗风湿药物、抗肿瘤药物等对于肝脏的毒性作用很大的,因此需要用时,需要在医生的指导下服用,切忌私自用药。
三、慢性肝炎患者应注意治养结合。在正规的肝病医院积极治疗的同时,养肝十分重要,注意在饮食上要保持均衡营养,还要保持大便通畅,可以经常做做腹推自我保健。
[诊断依据]
1.常有肝热病发病史。一般认为肝热病病程超过6个月,症状持续和肝功能异常者,即为肝著。部分病例因病时日久,病史可不明确,而于检查后发现。
2.右胁或剑突下胀痛或刺痛,常欲以手揉按,伴食欲不振,嗳气,腹胀,便溏,乏力等症。
[鉴别诊断]
1.肝热病:急性发作,时间未超过6个月,黄疸指数、转氨酶增高明显,常伴发热。
2.肝积:肝脏质硬,脾脏肿大,全身情况较差,瘀血指征更明显。